薬を使うことに不安を感じている方へ
「一度飲み始めたら、ずっとやめられないのではないか」「性格まで変わってしまうのではないか」と、お薬に不安を感じる方は少なくありません。そうしたお気持ちは自然なものですので、気になることや抵抗感があれば、そのまま診察でお伝えください。
当院では、なぜそのお薬が必要なのか、期待できる効果や副作用、どのくらい続けるのかをできるだけ分かりやすくご説明します。
症状が落ち着いた後は、経過を確認しながら減量や終了についても検討します。納得できないまま治療を進めるのではなく、ご相談しながら方針を決めていきます。
当院で取り扱いのある薬について
抗うつ薬
気分の落ち込みや意欲低下、不安などを和らげる目的で用いられるお薬です。うつ病だけでなく、不安障害、パニック障害、強迫性障害などにも使用されます。効果が現れるまで時間がかかることがあるため、経過をみながら調整します。
抗不安薬
強い不安や緊張、動悸、そわそわ感などを和らげる目的で用いられるお薬です。症状が強い時期に使用することがあり、種類によっては眠気や依存に注意が必要なため、必要性や使用期間を確認しながら処方します。
睡眠薬
寝つけない、夜中に何度も目が覚める、朝早く目覚めるなどの不眠症状に用いられるお薬です。睡眠の状態に合わせて種類を選び、効果や翌朝の眠気などを確認しながら量や使用方法を調整します。
気分安定薬
気分の大きな波を整え、躁状態や抑うつ状態の再発を予防する目的で用いられるお薬です。主に双極性障害などで使用されます。薬によっては血液検査などで安全性を確認しながら、継続的に調整していきます。
抗精神病薬
幻覚や妄想、強い興奮などを和らげる目的で用いられるほか、気分の波や強い不安、いらだちなどに使用することもあります。症状や体調に合わせて薬の種類や量を選び、副作用にも注意しながら調整します。
漢方薬
不安、イライラ、不眠、疲れやすさ、動悸、冷えなど、心身にまたがるさまざまな症状に用いることがあります。症状の現れ方や体質を確認しながら選択し、西洋薬と組み合わせて使用する場合もあります。
お薬を使わない治療という選択肢
症状の程度や経過によっては、すぐにお薬を開始せず、生活リズムの見直しや十分な休養、仕事・学校などの環境調整を行いながら経過をみることもあります。休むことや負担を減らすことも、大切な治療の一部です。
一方で、当院ではお薬による症状の調整を中心に診療しており、認知行動療法や継続的なカウンセリングは行っておりません。
専門的な心理療法や継続的な支援が必要と考えられる場合には、症状やご希望に応じて適切な専門医療機関をご案内します。お薬を使うかどうかも含め、現在の状態を確認しながら治療方針を検討していきます。
お薬を使うかどうかの判断のしかた
お薬を使うかどうかは、病名だけで一律に決めるものではありません。診断や症状の程度に加えて、眠れない、仕事や家事ができない、外出が難しいなど、日常生活にどの程度支障が出ているかを確認しながら判断します。
また、これまでのお薬の使用歴や副作用、ご本人のご希望も大切にしています。
「できれば薬は使いたくない」「必要なら少量から試したい」といったお気持ちも、そのままお伝えください。お薬による治療が必要と考えられる場合には、目的や期待できる効果、副作用などをご説明し、ご相談しながら種類や量を決めていきます。
いつまで飲むのか、やめるときはどうするのか
お薬の中には、飲み始めてすぐに効果が現れるものだけでなく、十分な効果を感じるまでに数週間ほどかかるものもあります。また、症状が落ち着いたからといってすぐに中止すると、再び不調が出ることがあるため、状態が安定してからも一定期間続ける場合があります。
その後は、症状の経過や生活状況、再発の可能性などを確認しながら、必要に応じて少しずつ量を減らしていきます。服用期間や減らし方には個人差があるため、診察のたびに状態を確認し、その時点に合った方針へ見直していきます。
薬を減らしたい・やめたいと思ったときは
「できれば薬を減らしたい」「そろそろやめたい」と感じたときは、そのお気持ちをそのまま診察でお伝えください。自己判断で急に中止すると、症状がぶり返したり、体調が不安定になったりすることがあるため、現在の状態を確認しながら減らす量やタイミングを一緒に決めていきます。
また、飲み忘れた日や、途中で服用できなかった日があっても責める必要はありません。どのくらい飲めていたかをそのままお話しいただくことで、より安全に今後の治療方針を考えることができます。
副作用について
お薬を飲み始めた時期には、眠気、だるさ、吐き気、口の渇きなど、一時的な体調の変化がみられることがあります。こうした症状は、体がお薬に慣れるにつれて落ち着いていく場合もあります。
ただし、副作用が長く続く、日常生活に支障が出るほどつらい、いつもと違う強い症状がある場合は、次回の受診日を待たずにご連絡ください。
診察では、効果と副作用のバランスを確認し、お薬が合っていないと考えられる場合には、量を調整したり、別の種類への変更を検討したりします。我慢を続けず、気になる変化は遠慮なくお伝えください。
お仕事や運転への影響が心配な方へ
お薬の種類によっては、飲み始めや増量後に日中の眠気やだるさ、集中しにくさなどが出ることがあります。症状の程度に応じて、服用する時間帯や量を調整したり、別のお薬への変更を検討したりすることがあります。
車の運転や機械の操作が必要なお仕事、夜勤・シフト勤務などがある方は、処方前に診察でお伝えください。
お仕事の内容や生活リズムも踏まえながら、安全性に配慮してお薬を選びます。眠気などが強いときは無理に運転や危険を伴う作業をせず、ご相談ください。
妊娠を考えている・授乳中の場合
妊娠を希望している方や妊娠の可能性がある方、授乳中の方は、できればご予定の段階から診察時にお伝えください。お薬によっては、妊娠・授乳中の使用について慎重な判断が必要となるため、症状の程度や治療の必要性を踏まえて方針を検討します。
自己判断で急にお薬を中止すると体調が不安定になることもあるため、服用を続けるか、減量・変更するかを一緒に考えていきます。必要に応じて、産科・婦人科とも連携しながら、安全性に配慮して治療を進めます。
お薬の受け取りについて
薬手帳をお持ちの方は、診察・薬局での確認にご活用ください。処方箋の有効期限は、原則として発行日を含め4日以内です。オンライン診療では、薬局へ行かずオンラインで服薬指導を受け、ご自宅へお薬を配送する「宅薬便」のほか、ご希望の薬局へ診察後に処方箋をFAXし、診察終了後に受け取る方法も選択できます。
当院が大切にしていること
当院では、お薬を単に症状を抑えるためだけのものではなく、眠れるようになる、仕事や家事を続けやすくなる、不安や気分の波を和らげるなど、日常生活を少しずつ立て直していくための一つの手段と考えています。必要なお薬や量、服用する期間は一人ひとり異なるため、症状や生活状況、ご希望を確認しながら、その都度ご相談のうえで決めていきます。
「本当に必要なのか」「いつまで飲むのか」「副作用が心配」「減らしたい」といった疑問や不安も、遠慮なくお伝えください。
納得して治療を続けていただけるよう、診察のたびに一緒に方針を確認していくことを大切にしています。
